肺栓塞

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年肺血管病暨上海市医学会呼吸分会 [复制链接]

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为推动呼吸疾病的规范化治疗,促进临床诊疗创新,医院呼吸与危重症医学科主办的“畅享呼吸-华山夏季高峰论坛”于10月17日上海顺利举行。会议主题为“肺血管病暨上海市医学会呼吸分会肺血管病学组季度会议”。本次会议由医院呼吸与危重症医学科李圣青教授担任大会主席。

大会主席李圣青教授指出,肺血管病是一个新兴的、朝气蓬勃的呼吸领域亚专科。近年来,肺血管病领域不断涌现出了一些新理念、新技术与新药物,给患者带来更多的希望与选择,给肺血管病领域的进展也注入了动力。李圣青教授寄希望各位专家、同道,分享诊疗技术及经验,探讨临床疑难危重症病例,为提高肺血管病诊疗水平做出更大的努力。

前半场由医院季颖群教授主持。

复旦医院李圣青教授作“神经内外科患者VTE防治新进展”专题报告。李圣青教授于年牵头医院发展中心“肺栓塞全程智慧专病队列数据库平台建设及其推广应用”三年行动计划项目,其中一项研究就是制定关于神经外科围手术期VTE防治专家共识。在此大背景下,李圣青教授从神经内外科患者VTE发病率和易感因素、国内外VTE防治指南进展、专家共识,以及结合目前研究现状,提出VTE防治新观点、新策略。指出,VET事件是神经内外科住院患者常见并发症,应当结合患者疾病变化,充分评估出血与血栓形成风险后,合理选择机械预防与药物抗凝策略。为神经内外科围术期患者VTE诊疗策略提供了合理建议。

医院李静博士结合目前在研的一项肺栓塞遗传易感性研究,分享“肺栓塞的易栓症与遗传易感性”。概述了易栓症的遗传易感性基因谱与人群分布,结合不同易感性基因的危险度分析,建议易栓症患者合理筛查项目,最后和大家分享肺栓塞易栓症基因检测的意义与面临的困局。

前半场结束后,医院静安分院曹惠芳教授、上海医院钱叶长教授、上海交通医院谢国钢教授对两位专家的讲题内容进行了精彩的分析和点评。

为了提高肺血管疾病诊疗思路,后半场为临床疑难、危重肺血管病例专场。

同济大医院王岚博士、医院朱柠博士、上海交通大医院刘岽研究员和同济大医院宫素岗教授主持。

病例

专场

左上医院周代兵博士“家族聚集性肺栓塞1例”。减少获得性易感因素能够降低PROS1缺陷患者VTE事件的发生与复发风险。右上医院张秀娟博士“从躺平到不能躺平-内脏静脉血栓形成”。血栓疾病无处不在。不明原因的腹部不适,应当考虑不常见的内脏VTE事件风险,医院多学科治疗模式,更是为各类疑难、危重患者保驾护航。左下医院李成伟博士“肺动脉肉瘤1例”。肺动脉CTA提示肺血管充盈缺损,经过标准抗凝药物治疗无效时,应当排除肺动脉肉瘤。右下医院姜红妮教授“抗凝治疗遭遇纤溶亢进1例”。临床上,肺癌患者凝血功能紊乱时,出血与血栓形成双重风险均较高时,需积极探寻病因,寻找继发性危险因素,动态检测凝血功能,根据病情变化调整诊疗方案。

上海中医药大学附属医院贾维教授、医院华晶教授对病例汇报进行把脉点评,以最新指南为诊治方案制定基石,诊疗过程层层递进、抽丝剥茧,医院多学科协作诊疗模式的重要性。在大会闭幕式上,大会主席李圣青教授指出,此次会议,肺血管组成员单位分享的疑难危重病例精彩,治疗思路缜密,希望在下一次肺血管亚专科会议越办越好,为上海市肺血管亚专科的发展贡献能力。

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