肺栓塞

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男子卧床休养久不动,竟躺出了肺栓塞 [复制链接]

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“非常感谢你们的悉心治疗,我爸爸的情况好多了,今天就出院。”3月22日,医院内七科患者张鹏(化名)的家属在出院之前特意来到医生办公室,向医护人员表答谢意。

58岁的张鹏是怀化人,今年2月初,张鹏突然出现反复咳嗽、咳痰和活动后胸闷气促等症状,在医院检查后考虑为活动性肺结核,张鹏便接受了一段时间的抗结核治疗。但治疗后,张鹏的病情和症状却没有明显好转。为求进一步的诊治,他在家人的陪同下来到医院内七科。

入院后,内七科主任王玉梅带领医护团队详细查阅了张鹏的病史,发现他既往有喉癌病史,且近一个多月的时间都在卧床休息,导致他双下肢已经出现不对称性肿胀。结合张鹏的病情,内七科医护团队为他进行对症治疗。不料,入院后的第2天,张鹏突然出现剧烈的右侧持续性胸痛,并且还伴有明显的呼吸困难,这让他痛苦不已。

在为张鹏排除了其他可引起突发胸痛、呼吸困难急性加重的相关疾病后,医务人员高度怀疑其患有肺栓塞可能,便紧急安排他进行肺动脉造影。结合造影检查结果以及抽血检查,张鹏最终被确诊为急性肺栓塞。医护人员立即对张鹏采取针对肺栓塞的处理及相应的护理,并密切观察病情变化。目前,张鹏的症状已明显好转。

“肺栓塞主要是由体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起的肺循环障碍的临床病理生理综合征。”王玉梅主任介绍,生活中,我们经常听到脑栓塞和心肌梗塞,对于肺栓塞比较陌生。肺栓塞好发于年老体弱、妊娠、静脉曲张、创伤、手术后、肿瘤、长期卧床制动以及肥胖的人群,患者可突然出现呼吸困难、胸痛、咯血、烦躁不安等症状,严重者可导致虚脱、面色苍白、冷汗、昏迷等情况的出现。

肺栓塞经肺动脉造影可确诊,在给予吸氧、抗凝、溶栓、抗休克等治疗以后症状可以逐步得到缓解,但仍需要根据栓塞面积的大小和发现的时间,给予患者合理的治疗方案及急救处理。同时,对于高危人群而言在日常生活中对肺栓塞进行有效的预防,是十分必要的。

王玉梅提醒,日常生活中,久坐不动的人要适时起身活动,并对下肢进行保健按摩,增加下肢运动量。此外,要注意养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,减少胆固醇的摄入,多吃蔬菜和水果,积极参与体育锻炼。

潇湘晨报记者张树波通讯员肖敏敏陈思雨图/杨正强

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